Sekresjon og permeabilitet i tarmen endret seg ved stress

Mandag 11. mai 2015.- Et arbeid fra Research Institute of Hebron Valley, publisert av Gastroenterology, har trukket grensen mellom normale mønstre av tarmrespons og dens endring mot stress. Når disse mekanismene endres, er de assosiert med irritabelt tarmsyndrom.
En studie har avdekket forskjellige mønstre av tarmrespons hos kvinner med mye psykologisk stress og hos de med lite. De endrede mønstrene (vann- og elektrolyttutskillelse og permeabilitet) vil være assosiert med utviklingen av irritabelt tarmsyndrom, mer vanlig hos kvinner enn hos menn.

Dette er hovedkonklusjonen fra en studie som publiserer den siste utgaven av Gastroenterology og som er utført av gruppen til Javier Santos, stedfortreder for Digestive Service ved University Hospital i Hebron Valley og gruppeleder for Instituttets neurogastroenterology research line for forskning i Hebron-dalen, Barcelona. Den første underskriveren av verket er Carmen Alonso.

Målet med studien har vært å etablere en sammenheng mellom de epidemiologiske dataene for irritabelt tarmsyndrom og mekanismene som fører til det.

For dette formål er 30 friske kvinnelige frivillige blitt studert og delt inn i to grupper. I en av dem led ikke deltakerne av psykologisk stress ved grunnlinjen og i den andre, som ble løst med to tester: Holmes-Rahe-skalaen og Cohen-skalaen, som målte stressnivået det siste året og den siste måneden av disse pasientene

Singulær metodikk

Sammen med disse testene anvendte forskerne en teknologi, utviklet av seg selv, for å sammenligne deltakernes systemiske respons gjennom blod-, urin- og spyttanalyse, det vil si perifere væsker, med den lokale responsen til tarmen.

Prosedyren som forskerne har brukt, har vært å introdusere en sonde gjennom munnen til den proksimale delen av jejunum. Denne sonden er utstyrt med to ballonger som blåser opp - under smerteterskelen - for å isolere et 20 centimeter stort segment av jejunum, som blir renset og perfusert med en løsning på en kontrollert måte. I tillegg har sonden hull, gjennom hvilke væskene som genereres i det isolerte jejunum-segmentet, takket være tyngdekraften, samles for å studere lokale reaksjoner og analysere prøvene som er tatt. Hele prosedyren, som varer omtrent tre timer, utføres med fluoroskopisk kontroll.

På samme måte blir deltakerne utsatt for akutt stress i løpet av en basisperiode med den klassiske invasjonenstesten for kald hånd, ved 4 grader, i perioder, i 4 minutter. Intermittence når du nærmer og trekker hånden genererer intens fysisk smerte, men utholdelig, og litt stress.

Mens man gjennomgår denne prosessen, blir det også utført hjerte- og luftveisovervåking av sunne frivillige som gjennomgår den, i tillegg til en psykologisk test for å vurdere responsen på indusert stress, siden hver person oppfatter det annerledes og "psykologisk oppfatning. det påvirker tarmens respons veldig, ”husket Santos.

Oppfatning av stress

I dette tilfellet, "oppfatningen av stress som vi utsetter disse menneskene for, er høy når deres grunnlinjestress er høy, sammenlignet med de med lite stress. Det er kjent at oppfatningen av basal stressforhold og at den er høyere i disse saker, "sa etterforskeren.

Etter å ha brukt sin spesielle metodikk, har forskere beskrevet et mønster av normalitet ved å produsere en fornærmelse (stress) og provosere en tarmrespons, som er spesifisert i utskillelse av vann for å dra giftige forbindelser til overflaten og samtidig i visse forhøyninger av tarmbarrierenes permeabilitet (denne forblir stabil) slik at tarmen er lite permeabel for de giftige (se vedlagt informasjon).

Resultater og fremtidige implikasjoner

Studien av Javier Santos gruppe i Gastroenterology har avdekket at personer med høyt stress har fenomenet snudd til normale tarmresponsmønstre, det vil si at mengden vann og elektrolyttutskillelse er rundt 50 prosent mindre sammenlignet med mennesker uten stress, mens permeabiliteten til tarmbarrieren stiger rundt 50 prosent. Endring av stressbarrieren er assosiert med en større sårbarhet for bakterielle infeksjoner, som går i dybden, og denne prosessen med tarmdysfunksjon blir foreviget. Dermed "er det etablert en veldig logisk og fornuftig kobling" mellom stress og irritabelt estetisk syndrom, rapporterte Santos. I denne anledningen har mekanismene som forklarer det blitt påvist hos kvinner. Santos og hans samarbeidspartnere har inntrykk av at tarmmekanismene til menn, som svar på stimulering av stress, er forskjellige, takket være en annen studie de har gjort hos menn, upublisert, men som vil bli publisert innen kort tid.

Friske frivillige gjennomgikk en prosedyre der et kateter ble satt inn, et segment av jejunum ble isolert og responsen deres ble analysert.

Kvinner med mer psykologisk stress hadde 50% mindre vannutskillelse og 50% mer permeabilitet sammenlignet med de uten stress.
Kilde: