Institutt for elektrokardiologi ved Medical University of Lodz leter etter potensielle kandidater for implantasjon av MICRA TPS - verdens minste pacemaker. Dr. hab. n. med. Paweł Ptaszyński fra klinikken i Łódź.
Paweł Ptaszyński: Ja. Noen mennesker har kontraindikasjoner. En gruppe består av pasienter hvis kar der vi setter inn elektrodene i hjertet, er blokkert, inaktivt eller skadet. Den andre gruppen inkluderer pasienter hvis tidligere system ble fjernet på grunn av infeksjon eller etter alvorlig sepsis og endokarditt, for hvem reimplantasjon av en klassisk pacemaker ville være forbundet med risikoen for tilbakefall av infeksjon og svært alvorlige komplikasjoner.
Stimulatoren er et fremmedlegeme, relativt stort i størrelse. Det samme gjelder elektrodene, hvis spisser er plassert i hjertehulen. Noen ganger er de også multielektrodesystemer. Jo flere av disse elektrodene vi implanterer, jo større er risikoen for infeksjon.
For slike pasienter er det viktigste MICRA TPS elektrodeløs pacemaker eller - i enkelte tilfeller når det ikke er mulig å implantere det - et system med elektroder plassert epikard, dvs. på overflaten av hjertet.
Vi har allerede utført 15 slike implantasjoner. Dette er absolutt prosedyrer som ser annerledes ut enn implantasjonen av klassiske pacemakere. Vi setter ikke inn elektrodene inni, vi plasserer ikke den veldig - i det hele tatt - boksen under huden, men vi plasserer noe som ligner en liten brikke, som vi implanterer gjennom lårbenet direkte i hjertet. Dette er litt som ablasjon. Vi har en veldig god opplevelse når det gjelder implantering av MICRA. Alle behandlinger var vellykkede. Vi har aldri lagt merke til noen bivirkninger. Effekten av behandlingen er veldig god. Pasienter har det bra. For noen av dem er det et veldig bra terapeutisk alternativ. Vi er glade for at den også har vært tilgjengelig i Polen i over et år.
Veldig annerledes. Den yngste pasienten var 23 år gammel. MICRA er en enhet som kan implanteres i alle aldre, også hos eldre barn. Det fungerer best for enten veldig eldre mennesker som det er målenheten for, eller unge mennesker som ikke stimulering er nødvendig for hele tiden, men må brukes for å sikre en tilstrekkelig hjerterytme. Hos unge mennesker er en slik pacemaker en sikring i tilfelle stimulering blir nødvendig på et eller annet tidspunkt. En klassisk elektrode har en levetid på omtrent syv år, så for en ung person betyr dette å erstatte ikke bare selve generatoren, men også elektrodene. Selv om erstatningen av selve boksen ikke er noe spesielt problem, er det en stor utfordring og en seriøs prosedyre å fjerne elektrodene. Implantasjon av MICRA gir fordelen at det ganske enkelt ikke er elektroder. Husk imidlertid at også i den elektrofrie MICRA har batteriet en viss levetid, og etter en tid må det byttes ut.
Kandidater til implantasjon av denne pacemakeren kan også bli funnet blant pasienter med kronisk nyresvikt som er ekstremt utsatt for infeksjoner. Indikasjonene for implantasjon av denne pacemakeren utvides mer og mer. Og dette skyldes blant annet vår økende erfaring med denne pacemakeren. Senteret vårt - Central Clinical Hospital of the Medical University of Lodz er det største anlegget i regionen. Det er godt utstyrt, har fullt personale og utfører alle elektrofysiologiske behandlinger som er tilgjengelige i verden. Teamet vårt er forberedt på å behandle og sikre komplikasjoner. Hvis du etter å ha lest dette intervjuet bestemmer deg for at du kan kvalifisere for MICRA-implantasjon, kan du kontakte oss. Velkommen!
