Det er vanskelig å forestille seg moderne oftalmologi uten laser. Disse enhetene er ekstremt presise, sterile og veldig raske. De brukes til å korrigere synsfeil, behandle retinal sykdommer, grå stær og glaukom. Hvordan er laserbehandlingen av øyesykdommer?
Laserbehandling av øyesykdommer har bare nylig vært mulig. Den utbredte bruken av lasere i oftalmologi dateres tilbake til begynnelsen av 1980-tallet. De første forsøkene på å bruke mulighetene dukket imidlertid opp tidlig på 1960-tallet. Polen var et av de første landene i Europa som brukte lasere innen oftalmologi. Teamet av forskere fra Institutt for grunnleggende radioteknikk ved Military University of Technology, ledet av prof. dr. Eng. Zbigniew Puzewicz, som i 1963 lanserte den første solid state-laseren (rubin) i Polen. Det ble grunnlaget for den oftalmiske koagulatoren som ble bygget to år senere. Moderne øyeleger bruker flere typer lasere, og valg av enhet avhenger av typen operasjon og den delen av øyet som skal behandles. Paradoksalt som det kan høres ut - lasere leges ved å ødelegge. Forenkling av problemet, laser fjerner raskt og presist de målrettede cellene, og laservevet fordamper.
Les også: Nye behandlinger for øyesykdom. Intervju med prof. Jerzy Szaflik Plutselig synstap som følge av glaukom, øyebetennelse, blødning, koagulering og ... diabetisk retinopati: årsaker, symptomer, behandling
Fjerning av grå stær
Yag-lasere brukes til dette, som fungerer som en kirurgisk kniv. Under operasjonen fjernes den skadede linsen, men "innpakningen", linseposen, blir liggende igjen. En kunstig linse er implantert på dette stedet. Denne vesken kan bli overskyet over tid. For å fjerne uklarheter brukes en yag-laser, dvs. en som kan kutte linseposen midt i øyet uten å måtte åpne den. I løpet av få måneder vil de okulære enzymene absorbere kuttesekken og pasientens syn blir gjenopprettet.
Laser glaukom behandling
Hvis den ikke kontrolleres ved bruk av øyetrykksenkende dråper, kan laseren utvide hullene i tårevinkelen og dermed forbedre væskestrømmen fra øyet. (Yag) laseren brukes også i et akutt angrep av glaukom for å skape mange små hull som lar væsken strømme fritt i øyet.
Glaukom - Hva du bør vite om det
Laseren behandler sykdommer i netthinnen
Den såkalte Argon- eller grønne lasere, som har en bølgelengde på 532 nm (nm - nanometer; ett nanometer er en milliardedel av en meter eller en milliondel av en millimeter). Laseren brukes til å nå retinal pigmentepitel og skape en lokal betennelse som, mens den leges, produserer et arr etter noen dager. Retinal laserbehandling utføres når den blir revet eller løsrevet. Laserstrålen forbinder kantene på netthinnen som om de sveiser dem sammen, noe som forhindrer løsrivelse av netthinnen.
Laseren bryter ned flyterne
Flytere, rusk, flyvende mygg - så ofte snakker vi om fenomenet å se rare former. Flytere er forurensende stoffer som finnes i glasslegemet i øyet. Hvis de er nær sentrum av synsfeltet, kan de være distraherende. Oftest merker vi dem mot en lys bakgrunn, f.eks. Snø, tak, himmel, mot bakgrunnen til en dataskjerm. På lyse dager kan flytere også sees med lukkede øyne. Vanligvis er de ikke en trussel mot personen som ser dem, men de kan forårsake betydelig ubehag. Laseren bryter støvet i små biter som vi ikke merker. Flytere holder øye med, men gidder ikke lenger.
Laseren sparer synet til premature babyer med retinopati
Hos barn som ble født for tidlig, er netthinnen i øyet fra siden av tempelet umoden, utilstrekkelig utviklet og mangler blodkar. Dette resulterer i hypoksi av netthinnen. Når dette skjer, produserer kroppen stoffer som forårsaker spredning, det vil si produksjon av ekstra blodkar. Disse karene utvikler seg imidlertid ikke horisontalt, som sunne kar, men vokser netthinnen mot sentrum av øyet, dvs. inn i glasslegemet. Dette får glasslegemet til å skifte, og disse bevegelsene bryter endene på blodkarene. Konsekvensen er gjentatte slag - årsaken til inoperabel retinal løsrivelse. For å unngå dette laseres det iskemiske området av netthinnen hos premature babyer, dvs. området blottet for blodkar ødelegges slik at det ikke tar oksygen fra sunne deler av netthinnen. Målet med en slik operasjon er å beskytte mot spredning, prosessen som fører til retinal løsrivelse. Takket være dette opprettholder barnet godt syn - uten prosedyren vil han ikke kunne se.
Laseren renser karene
De vanligste øyesykdommene er de som er forbundet med diabetes mellitus og sentral retinal venetrombose. Laseren ødelegger den perifere delen av netthinnen, som ikke kan se men fortsatt trenger næringsstoffer og oksygen. Hvis disse fragmentene av netthinnen ødelegges av laseren, vil næringsstoffer og oksygen bli overført til den sentrale delen av netthinnen, som er den som kan se. For personer med diabetes som utvikler øyekomplikasjoner, er retinal laseroperasjon den eneste sjansen til å bevare synet.
Laseren frigjør deg fra briller
Oftest brukes laseren til å eliminere nærsynthet, langsynthet og astigmatisme. Essensen av behandlingene er å modellere hornhinnen med en laser, dvs. det ytterste, gjennomsiktige øyelaget. Prosedyren avlaster pasienten fra å bruke briller og kontaktlinser, men ikke alle kan ha det. Kvalifisering innledes med en serie tester som bekrefter god helse. Pasienten må være minst 21 år og ikke ha andre øyesykdommer.
Hvordan går prosedyren? Spissen av laseren suger på hornhinnen og flater den ut. Deretter kutter laseren hornhinneepitelet av seg selv, og etterlater et lite fragment intakt (slik vi gjør når du åpner en boks). Kirurgen går inn i snittet med en spesiell slikkepott og setter epitelet til side (dette kan sammenlignes med å brette en pannekake i to). En laser fungerer på de eksponerte dypere lagene av hornhinnen, som modellerer den på en slik måte at den blir kvitt synsfeil. Etter å ha korrigert overflaten på hornhinnen, går epitelet tilbake til sitt sted. Den mest moderne enheten som brukes til å korrigere synsfeil er femtosekundlaseren, som muliggjør et veldig presist snitt i hornhinnen uten bruk av andre verktøy. Alle som har gjennomgått lasersynekorreksjon, bør ha et komplett sett med undersøkelser for fremtiden. Når andre øyeoperasjoner er påkrevd, f.eks. Linseskift på grunn av grå stær, vil det hjelpe å velge den mest passende metoden.
Kontraindikasjon for korrigering av lasersyn er for tynn hornhinne, glaukom, grå stær, netthinnesykdommer eller degenerative endringer i øyets kar.Behandlinger utføres ikke hos personer med tilbakevendende konjunktivitt, som lider av tørre øyne, utsatt for herpes. De gjøres heller ikke hos diabetikere, tar visse medisiner, har en pacemaker eller gravide kvinner.
