Dysthymia (kronisk depresjon) - årsaker, symptomer, behandling

Dysthymia (en type kronisk depresjon med nevrotisk opprinnelse) er en av de psykiske lidelsene der pasienter opplever deprimert humør. Dystymi er et kronisk problem som ofte gjør det vanskelig for pasienter å leve i mange år. Det hender at eksistensen av dystymi blir bagatellisert og ubemerket av både pasienten og hans omgivelser. Det er imidlertid verdt å vurdere problemet fordi det finnes metoder som gjør det mulig å effektivt behandle dystymi, takket være at den daglige funksjonen til pasienter kan forbedres betydelig.

I løpet av dystymi er de vanligste symptomene de som er relatert til deprimert humør - sykdommen tilhører gruppen affektive lidelser. Problemet blir også noen ganger referert til som kronisk depresjon - dette begrepet kan imidlertid virke ikke helt riktig på grunn av det faktum at i løpet av ren dystymi når symptomene ikke en slik intensitet som kan utgjøre grunnlaget for en diagnose av depresjon.

Problemet med dysthymia er at det påvirker deg i lang tid. På grunn av dette søker et betydelig antall pasienter dessverre ikke spesialisthjelp. De første symptomene på dystymi opptrer oftest i ungdomsårene og tidlig voksen alder, noe som betyr at pasienter anses å være naturlig mindre muntre.

Dysthymia er mye mer vanlig enn du kanskje tror. Livstidsrisikoen for å utvikle den er estimert til ca 6%. Kvinner dominerer blant mennesker som sliter med problemet - dystymi forekommer 2 til 3 ganger oftere hos kvinner av dette kjønn enn hos menn. Avhengig av alderen der de første symptomene på dystymi dukket opp hos pasienten, er det to former for sykdommen: tidlig dysthymia (med symptomdebut før 21 år) og sen dystymi (med de første symptomene etter 21 år).

Hør om dysthymia. Finn ut om årsakene, symptomene og behandlingene til den såkalte kronisk depresjon. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE syklusen. Podcaster med tips

For å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter HTML5-video

Les også: Mannlig depresjon - årsaker, symptomer og behandling med Gestalt TSR (Solution Focused Therapy) -metoden - terapi fokusert på nåtiden ... ACA-terapi - hva er det og hva er effekten?

Årsaker til dystymi

Mange spørsmål er fortsatt uklare angående patogenesen av dystymi, men forskere har allerede antatt noen forutsetninger om faktorene som er involvert i sykdomsutviklingen. Årsakene til dystymi inkluderer genetiske determinanter. Deres rolle i utviklingen av kronisk depresjon kan bevises av det faktum at det forekommer oftere hos personer der et familiemedlem allerede har lidd av affektive lidelser (f.eks. Depresjon eller dystymi).

Forstyrrelser i nevrotransmittersystemet i nervesystemet anses å være det biologiske grunnlaget for dystymi. Spesielt er det tatt hensyn til reduksjon av serotonin- og noradrenalinkonsentrasjoner - en bekreftelse på denne antagelsen kan for eksempel være det faktum at forbedring av tilstanden til pasienter med dystymi er mulig takket være bruken av medisiner som øker mengden av disse nevrotransmittere i hjernen. Endokrin dysfunksjon er en annen faktor som potensielt er involvert i patogenesen av dystymi. Blant dem er det problemer med funksjonen til skjoldbruskkjertelen og forstyrrelser i funksjonen til hypothalamus-hypofyse-binyreaksen.

Hos noen pasienter med en tendens til å utvikle dystymi, opptrer sykdommen spontant, mens hos andre er problemets begynnelse forbundet med visse hendelser. Utløsningsfaktorer som kan føre til dystymi hos disponerte personer er profesjonelle, familie- eller økonomiske problemer, men også et bytte av bosted eller en kjæres død.

I tillegg til de som allerede er nevnt, anses andre psykiske problemer som oppstår hos pasienter også som risikofaktorer for dystymi - personlighetsforstyrrelser kan nevnes som et eksempel på lidelser som kan disponere for utvikling av kronisk depresjon.

Symptomer på dystymi

Pasienter med kronisk depresjon sliter med en rekke problemer knyttet til humør, men de kan også utvikle andre plager. Symptomer på dystymi inkluderer:

• konstant deprimert humør,
• redusert evne til å føle lykke (den såkalte anhedonia),
• konstant tretthetsfølelse,
• tanker om tullet i verden og ens egen funksjon,
• dårlig selvtillit,
• somatiske problemer som søvnforstyrrelser (både økte timer i sengen og søvnløshet), spiseforstyrrelser (å spise mer mat eller omvendt - mangel på appetitt)
• irritabilitet (dette symptomet gjelder spesielt barn med dystymi, det kan til og med dominere deprimert humør),
• redusert aktivitet,
• unngå sosiale kontakter,
• sakte tenkning og konsentrasjonsproblemer.

De nevnte plagene kan være relatert til depresjon - for å kunne diagnostisere en pasient med dystymi, må symptomene ikke være av en slik intensitet at det er mulig å diagnostisere depresjon (dystymi kan derfor presenteres som en lidelse med mindre turbulent forløp enn depresjon).

Diagnosen dysthymia tar ikke bare hensyn til tilstedeværelsen av disse symptomene hos pasienten, men også tiden de er tilstede på. Hos voksne kan diagnosen kronisk depresjon stilles når symptomene vedvarer i minst to år. Det kreves en litt annen periode med vedvarende symptomer ved diagnostisering av dystymi hos barn og ungdom - i denne gruppen må symptomene vare mer enn et år.

Dystymi er et kronisk problem som kan vare i mange år. I løpet av denne tiden kan pasienten også oppleve andre medisinske tilstander - en mulighet er å bli deprimert. I en slik situasjon sies det at pasienten har "dobbelt depresjon".

Behandling av dysthymia

Selv om symptomene forbundet med dette problemet er mye mindre alvorlige enn de som er forbundet med depresjon, bør tilstanden fortsatt behandles. Dette er på grunn av med det faktum at:

• pasientens plager kan forstyrre funksjonen hans i praktisk talt ethvert miljø, det være seg familie eller profesjonelt,
• personer som lider av dystymi har økt risiko for depresjon og selvmord,
• pasienter kan bli avhengige av forskjellige psykoaktive stoffer - det hender at de bruker alkohol eller narkotika for (faktisk bare tilsynelatende) å lindre symptomene.

To metoder brukes til å behandle dystymi: farmakoterapi og psykoterapi. Legemidler som brukes i kronisk depresjon er:

• hemmere for gjenopptak av serotonin (SSRI),
• trisykliske antidepressiva,
• hemmere for gjenopptak av serotonin og noradrenalin (SNRI).

Les også: Antidepressiva - bruk, handling, avhengighet

Medikamentell behandling av dystymi varer fra flere til flere måneder. Pasienter bør informeres om at stoffets effekter utvikler seg sakte - de første effektene vises vanligvis etter omtrent to uker. Mulige bivirkninger av terapi er vanligvis mest intense i løpet av denne perioden - intensiteten forsvinner gradvis, men hvis de er veldig sterke, kontakt legen din før du avslutter legemidlet.

Den andre metoden som brukes i dystymi er psykoterapi. Ulike psykoterapeuter anbefaler forskjellige teknikker for behandling av dystymi, en av de mest brukte hos pasienter med dette problemet er kognitiv atferdspsykoterapi.

Valget av en spesifikk metode for behandling av kronisk depresjon avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommens symptomer, men også av den generelle helsen til en gitt pasient. Førstelinjepsykoterapi anbefales spesielt for barn og ungdom med dystymi. Noen ganger kan en kombinasjon av farmakoterapi og psykoterapi være gunstig.

Anbefalt artikkel:

Hvordan overbevise en partner om psykoterapi?

Anbefalt artikkel:

Psykiater, psykolog, psykoterapeut og trener - hvem du skal kontakte ...

Se flere bilder Når skal jeg se en psykolog? 10