Mannlig infertilitet påvirkes av sivilisasjonsfaktorer, sykdommer og livsstil. Oftere og oftere er det menn som er sterile fordi sædkvaliteten er dårligere. Hvilke tester kan vurdere fertilitet hos menn? Hva er årsaken og hvordan behandles infertilitet hos menn?
Mannlig infertilitet har flere årsaker, men leger understreker at den viktigste av dem er forverring av sædkvaliteten. De siste 4 årene er sædprøver utført tre ganger oftere, hvorav menn under 30 år blir testet fem ganger oftere. Resultatene er sjokkerende. Systematisk forverring av sædkvaliteten observeres. Dette er i stor grad et resultat av faktorer som stress, sentralstimulerende midler, mangel på trening, medisiner, kosthold og arbeid som utsetter deg for kontakt med giftige stoffer.
Les:> Hva vil styrke mannlig fruktbarhet
Alt koker ned til en høyere forekomst av oligozoospermia (dvs. sædkonsentrasjon under 20 millioner / ml) med opptil 500 prosent. oftere enn for fire år siden!
Årsaker til mannlig infertilitet
Verdens helseorganisasjon (WHO) rapporterer at den såkalte den mannlige faktoren i infertilitet utgjør ca. 45 prosent. saker, og 20 prosent. infertilitet berører bare menn.
Sykdommene som kan forårsake fruktbarhetsproblemer inkluderer:
- hormonelle lidelser,
- betennelse eller hindring av sædutslippsveiene
- åreknuter i sædstrengen.
I disse tilfellene foreskriver en androlog som behandler det mannlige reproduktive systemet antibiotika, hormoner eller bestiller kirurgi eller kirurgi.
Les også: Genetisk infertilitet hos menn og kvinner Fertilitetsdietten - hva du skal spise for å forbedre fruktbarheten og legge til rette for graviditet
Diagnose av mannlig infertilitet - sædanalyse
Det primære trinnet i vurderingen av fertilitet hos menn er sædanalyse. En mann som forbereder seg på det, bør observere 3 til 5 dager med seksuell avholdenhet. Denne testen beskriver sædparametere som flytende tid, volum, viskositet, pH, prosentandel av levende og bevegelige sædceller, antall i 1 ml sæd og totalt antall sædceller i ejakulatet. Spermemorfologi er også testet.
Det blir sjekket om de er godt bygget eller har mangler. Alle disse faktorene bestemmer deres nytte og evne til å gjødsle egget. Når alle parametere er normale, men det fortsatt er problemer med graviditet, eller hvis de grunnleggende testene viste unormale forhold, bestilles utvidede tester. Disse inkluderer HOS (måling av sædmembranens integritet) og SCSA som informerer om nivået av sæd-DNA-fragmentering.
Bare hvis disse parametrene ikke skiller seg fra normen, anbefales det å fortsette naturlig unnfangelse og å diagnostisere og behandle den kvinnelige faktoren. Behandlingen bør startes når parametrene senkes.
Behandling av mannlig infertilitet - IMSI-metoden
IMSI er den siste prestasjonen innen in vitro befruktning, nylig tilgjengelig i Polen. Denne metoden muliggjør valg av sædceller med riktig morfologisk struktur og deres intracellulære injeksjon. Før du bruker metoden, utføres en foreløpig MSOME-test, som gjør det mulig å analysere morfologien til levende sæd med en forstørrelse på opptil 8000 ganger, noe som muliggjør nøyaktig observasjon av deres struktur og endringer.
Takket være dette er det mulig å velge bare de helt sunne sædceller med høyest befruktningskapasitet. Til sammenligning var det i den hittil tilgjengelige ICSI-metoden mulig å forstørre 200-400 ganger, noe som bare tillot å observere sædens generelle struktur og bevegelighet. IMSI-metoden gir bedre sjanse for befruktning, fordi det oppnås bedre kvalitet og høyere utviklingspotensial for embryoene.
Kliniske studier har vist at par med sædkonsentrasjon under 20 millioner / ml har mindre enn 50% av normal sædceller eller mindre enn 14% av normal sædmorfologi, andelen kliniske graviditeter etter bruk av denne metoden var høyere med 12 7% enn med ICSI-metoden, og implantasjonsraten (embryoimplantasjon) er 6% høyere.
Hvor effektiv er IMSI-metoden?
Med IMSI-metoden kan man oppnå 16,9% flere graviditeter og 20,1% færre spontanaborter enn med ICSI-metoden. Takket være IMSI-metoden, med 30-40% DNA-defragmentering, var frekvensen av vellykket implantasjon 17,4%, og med DNA-defragmentering over 40% -33,3%. I kontrast var graviditetsraten henholdsvis 17,4% og 28,6%. Med denne graden av DNA-defragmentering var det ikke mulig å oppnå implantasjon eller fødsler ved hjelp av ICSI-metoden.
IMSI-prosedyren anbefales i tilfeller av hyppige vanlige spontanaborter, hvis tidligere ICSI-prosedyrer ikke lyktes, og når sædundersøkelse avslørte DNA-defragmentering, svært lav sædkonsentrasjon, mange abnormiteter i morfologi og motilitet.
ViktigModerne teknikker som støtter graviditet
Dagens medisin har flere spesialiserte teknikker for å hjelpe reproduksjon:
- IVF - involverer plassering av et modent egg blant en valgt gruppe på 50 tusen. sædceller i laboratorieinnstillinger og deretter plassere den befruktede cellen i livmoren. Metoden brukes når sædantallet eller kvaliteten er litt under det normale;
- IVF-ICSI - er en mikromanipuleringsprosedyre, dvs. introduksjon av en sædcell i cytoplasmaet til egget ved hjelp av en mikropipette. En celle befruktet på denne måten plasseres i livmoren. Indikasjonen for bruk av denne metoden er svært lave sædparametere, som ikke sikrer befruktning selv under in vitro-forhold.
- IVF-IMSI - intracytoplasmatisk injeksjon av morfologisk utvalgte sædceller i egget.
