Prevensjon er å beskytte deg mot ikke planlagt graviditet. Dessverre skjer dette ikke alltid, fordi prevensjon, uavhengig av metode som brukes, noen ganger mislykkes. Hva kan være årsakene til at prevensjonsmetoden valgt av gynekologen var ineffektiv?
Kvinnen og hennes gynekolog bestemmer hvilken prevensjonsmetode de skal velge. Gynekologen tar først og fremst hensyn til pasientens helse og livsstil. Jo mer ærlig hun svarer på spørsmålene til gynekologen, desto tryggere vil hun være på at den anbefalte metoden vil være trygg for henne og samtidig gi flere garantier for at uønsket befruktning ikke vil forekomme.
Effektiv prevensjon hindrer deg i å bli gravid
Hvorfor prevensjon har mislyktes kan skyldes en feil gjort av gynekologen, for eksempel feil plassering av en lUD eller feil kommunikasjon til pasienten om riktig anvendelse av en gitt metode. Men det regnes også som en feil hos gynekologen å velge feil metode for kvinnens karakter og temperament.
Dette er viktig: en distrahert, opptatt kvinne kan glemme å ta pillen regelmessig. En metode som ikke krever daglig påføring vil være bedre for henne, for eksempel en intrauterin enhet (spiral), et prevensjonsmiddel. Orale medisiner kan også være mindre effektive når kvinnen kontinuerlig tar medisiner, for eksempel antidepressiva. Derfor, hvis du snakker med gynekologen din om valget av prevensjon, fortell ham eller henne om din livsstil, medisiner, kroniske sykdommer, og om du har regelmessig samleie.
Den høyeste effektiviteten for å forhindre graviditet, målt ved den såkalte Pearl-indeksen (jo lavere indeks, jo større garanti) sikres ved hormonell prevensjon, dvs. å hemme utviklingen av Graaf-follikkelen som omgir egget - da, til tross for kontakt med sædceller, kan ikke befruktning og dannelse av et embryo finne sted. Tokomponenttablettene (Pearl Index 0.1–0.2) er minst upålitelige. Hormoninjeksjoner (0,3) ligger på andreplass, etterfulgt av enkeltkomponentpiller (0,5) og lUD (0,6). Imidlertid er det signifikante forskjeller mellom den teoretiske og praktiske effektiviteten, som skyldes feil i å ta påfølgende doser hormoner. Det er også viktig at mange p-piller inneholder små doser etinyløstradiol (EE), som kan ha en innvirkning - på ikke-perfekt bruk - på sikkerheten ved prevensjon. Det er bevist at tabletter med 20 mcg EE hemmer utviklingen av Graaf-follikelen mindre enn de med et høyere innhold av dette hormonet.
Prevensjon: som reduserer effekten av hormoner
Effektiviteten av prevensjon avhenger ikke bare av systematisk inntak av tabletter, utskifting av lapper, plater eller riktig innsetting av spiralen. Følgende har også en betydelig innflytelse på bruken av prevensjonsmidler:
- Overvekt og fedme - med et BMI som overstiger 25, reduseres effekten av hormonell prevensjon, inkludert flekker og ringer.
- Oppkast og diaré - utgjør over 9% av uplanlagte graviditeter. Når oppkast oppstår kort tid etter at du har svelget tabletten, vil ikke hormonene bli absorbert, fordi det tar omtrent 5 timer.
- Antibiotika - å ta disse legemidlene (tetracykliner, penicilliner, cefalosporiner) er ansvarlig for over 20 prosent. uplanlagte graviditeter. Hvis det er nødvendig å ta et antibiotikum, er det også nødvendig å ta ytterligere forholdsregler. Prevensjon tatt uten mage-tarmkanalen (f.eks. Subkutant) er ikke like følsom for virkningen av antibiotika.
- Legemidler - medisiner som, i likhet med antibiotika, reduserer effektiviteten av prevensjon inkluderer antiepileptika, antisopp, antituberkulose og antivirale midler. Pillene kan være mindre effektive når de tas sammen med pillene som inneholder johannesurt. Ingrediensene i johannesurt induserer enzymer som metaboliserer hormonelle preparater. Denne effekten kan vedvare i opptil 2 uker etter at johannesurt er stoppet.
Ved svikt prevensjon "etter"
Hvis du ikke har beskyttet deg ordentlig og er bekymret for graviditet, kan du bruke nødutgangen, dvs. ta den såkalte pille "etter". Virkningsmekanismen er lik den for tradisjonelle hormonpiller. "Etter" pillen, tatt før eggløsningen, hemmer forekomsten, og tatt etter eggløsningen forhindrer den sæd fra å trenge gjennom det tykkede slimet. Effektiviteten av stoffet er estimert til over 99% hvis det tas den første dagen etter ubeskyttet sex.
Tvilsom fertilitetskontroll
Det polske gynekologiske samfunnet anerkjenner som svikt i prevensjon enhver graviditet der en kvinne oppstår til tross for bruk av fertilitetskontrolltiltak. Så mye som 50-65 prosent uplanlagte graviditeter er resultatet av slike feil. Over 12 prosent av disse forekommer i løpet av det første året du bruker prevensjon. På den tiden viste sæddrepende midler seg å være minst effektive, og utgjorde nesten 30 prosent. uplanlagte graviditeter, orale tabletter utgjør 8 prosent. feil, IUD-er - 1,1 prosent, og oppdateringen og disken er mindre enn 1 prosent. Den største risikoen for prevensjonssvikt er blant kvinner under 25 år.
Gjør det nødvendigvisNår du glemte å ta pillen
Hvis det har gått mindre enn 12 timer siden den aktuelle datoen for svelging av tabletten, så:
- ta en glemt tablett så snart som mulig,
- svelget en annen til vanlig tid,
- du trenger ikke å bruke ekstra sikkerhet.
Hvis det har gått mer enn 12 timer siden du tok en tablett:
- ta en glemt tablett med den neste
- ta de neste til vanlig tid,
- du trenger ikke å beskytte deg i tillegg.
Hvis du har glemt å ta to tabletter på rad i den første eller andre uken av bruk:
- ta 2 tabletter i 2 dager,
- etter denne tiden, ta pillene normalt,
- Bruk ekstra forholdsregler når du har sex i en uke, for eksempel skal partneren din bruke kondom.
Hvis du ikke tok to tabletter i den tredje uken av bruk, så:
- begynn å ta tabletter fra en ny pakke,
- bruk ekstra forholdsregler i en uke.
Hvis du har glemt å svelge 3 tabletter, så:
- begynn å ta tabletter fra en ny pakke,
- beskytt deg i tillegg i en uke.