Anestesi hos tannlegen, dvs. behandling av tenner uten smerter

Tannbehandling uten smerter? Det er mulig! De fleste av oss frykter tannlegen som djevelen med hellig vann. Roten til dette er frykt for smerte. I mellomtiden trenger ikke et besøk hos tannlegen å skade, fordi selv mindre prosedyrer kan utføres under anestesi. Hva er typene anestesi og hvilken lokalbedøvelse bør jeg velge?

Anestesi på tannlegekontoret er ikke en kjepphest. Takket være moderne anestesiologi kan vi unngå smerter i 90-98 prosent. tilfeller - både under terapeutiske og diagnostiske prosedyrer. På moderne tannlegekontorer får hver pasient anestesi av tannen, ikke bare når prosedyren forventes å være smertefull. Frykten for smerte i seg selv kan også være en viktig årsak. Bedøvelsesmidler eliminerer leddene i nervesmerter, men de er ikke helt likegyldige for kroppen. Derfor har moderne anestesiologi til hensikt å effektivt lindre alvorlig smerte med lavest mulig dose av stoffet.

Hvordan fungerer lokalbedøvelsesmidler?

Handlingsmåten til alle lokalbedøvelsesmidler er lik og består i å blokkere overføring av smerteimpulser gjennom nervene til hjernen. Det kan sies at hjernen ikke blir informert om tilstanden til vevene i det bedøvede området.

Lokalbedøvelse er de mest effektive medikamentene på nervefibre assosiert med smertefølelse, så andre stimuli, som trykk og berøring, vil føles selv etter anestesi.

Handlingsprinsippet til anestetika som brukes i tannbehandling er basert på å blokkere natriumkanalen som er tilstede i nerveceller (strukturen som er ansvarlig for depolarisering av nevronet). Kombinasjonen av lokalbedøvelsesmiddelet med natriumkanalen er reversibel. Dette betyr at nervefibrenes funksjon over tid kommer tilbake over tid. Varigheten av anestesi utført på et tannlegekontor avhenger av bedøvelsesmiddel og administrasjonsteknikker. Anestesi varer vanligvis omtrent 1-2 timer, men denne gangen kan forlenges eller forkortes.

Lokalbedøvelse hos tannlegen: typer

Tannleger har flere teknikker for administrering av lokalbedøvende medisiner. Avhengig av administrasjonsteknikken, skiller vi mellom:

• Overflatebedøvelse

Det lokalbedøvende medikamentet i form av en gel eller aerosol spres over overflaten av munnslimhinnen. Bedøvelsesmidlet trenger inn i epitelet og lammer de bittesmå nerveender i slimhinnen. Denne typen anestesi brukes vanligvis før nålen til målbedøvelsen settes inn, og brukes også under utvinning av løvtenner med betydelig resorberte røtter.

• Infiltrasjonsanestesi

Det er en lokalbedøvelsesteknikk som involverer deponering av en bedøvelsesløsning under munnslimhinnen. Legemidlet administreres ved hjelp av en engangssprøyte med en nål eller spesielle sprøyter av karpula-typen. Avhengig av indikasjonene, kan anestesi oppnås med en eller flere punkteringer. Lokalbedøvelsen blokkerer små nervegrener i administrasjonsområdet og trenger også dypt inn i beinene og lammer nervene der. Denne teknikken av anestesi brukes i tannlegen for å bedøve tennene før prosedyrer innen konservativ tannbehandling, proteser, periodonti, for utvinning av tenner, prøvetaking av slimhinneskader, etc. På grunn av stedet for administrering av bedøvelsesmiddel, kan vi skille apikalanestesi, intra-ligamentbedøvelse, interdentale papiller og interdental papiller. rundt.

• Ledningsanestesi

Dette er en type bedøvelse der bedøvelsen administreres rundt nervestammen. Som et resultat av å avbryte ledningen av nerveimpulser, forsvinner følelsen av smerte i hele området som er innerveret av en gitt nerve. I tannlegen brukes denne teknikken oftest til å inaktivere den underordnede alveolare nerven under ekstraksjon av de nedre laterale tennene.

Per definisjon er smerte en subjektiv, negativ sensorisk og følelsesmessig følelse utløst av forskjellige stimuli. Smerter oppfattes forskjellig av hver av oss. Den samme stimulansen kan gi nesten ingen respons hos en person, mens noen andre vil oppleve moderat eller alvorlig smerte. Mekanismen for smerteutvikling er ikke helt forstått. Smerter er forårsaket av irritasjon av smertereseptorer (kalt nociceptorers) eller skade på nervestrukturene som er tilstede i vev. Nerveimpulsen som genereres på skadestedet gjennomføres ved hjelp av nerver til hjernen. Det er her stimulansen tolkes, spesielle nervestrukturer er ansvarlige for å styrke eller undertrykke signalet. Som svar på innkommende smertestimuli sender hjernen tilbakemelding til forskjellige vev og organer. Det er for å beskytte kroppen mot skader forbundet med en patologisk stimulans.

Bivirkninger av tannbedøvelse

Akkurat som enhver annen intervensjon i menneskekroppen, kan lokalbedøvelse være assosiert med forekomsten av visse komplikasjoner. Det er verdt å merke seg at selv riktig utført anestesi har en viss risiko for bivirkninger.
Det er to grupper av komplikasjoner som kan oppstå under lokalbedøvelse utført på et tannlegekontor:

• Den første gruppen av komplikasjoner er komplikasjoner relatert til pasientens generelle tilstand. Det inkluderer sjeldne reaksjoner assosiert med forgiftning med bedøvelsesmidler eller med immunoverfølsomhet overfor det administrerte medikamentet. Denne gruppen inkluderer også stressrelaterte reaksjoner, besvimelse, arytmier, etc.
  
  
• Den andre gruppen av komplikasjoner er lokale bivirkninger. Disse inkluderer komplikasjoner knyttet til skade på bløtvev av injeksjonsnålen. Blodkar, nerver og muskler kan bli skadet. I sjeldne tilfeller kan nålen knekke. På grunn av nærheten til anatomiske strukturer, kan andre nerver bedøves, for eksempel ansiktsnerven som er ansvarlig, bl.a. for sammentrekning av ansiktsmusklene. Symptomene på lammelse forsvinner spontant når lokalbedøvelsen slutter å virke. Denne gruppen av komplikasjoner inkluderer også bakteriekomplikasjoner som består i infeksjon av vev av mikroorganismer. Det kan være smerte, hevelse på injeksjonsstedet. Trismus forekommer i sjeldne tilfeller.

Informer legen din dersom:

• du lider av leversykdommer, kardiovaskulærsystemet, luftveiene (spesielt astma) - administrering av et bedøvelsesmiddel som inneholder f.eks. adrenalin (adrenalin) eller annen vasokonstriktor kan vise seg å være farlig, i ekstreme tilfeller til og med føre til hjertestans, og du må nå en annen , en tryggere bedøvelse
• du tar regelmessig psykofarmaka, hjertemedisiner, beroligende midler eller narkotiske stoffer (narkotika) fordi de samhandler med bedøvelsesmidler og du kan miste bevisstheten et øyeblikk

De som kontinuerlig tar antikoagulantia, som preparater som inneholder salisylsyre, bør slutte å ta dem før tannekstraksjon.

Hold øye med kroppen din mens du administrerer lokalbedøvelse, og fortell legen din umiddelbart hvis du begynner å føle skrap i halsen eller har problemer med å puste. Dette kan være det første tegn på et anafylaktisk sjokk.

Vanligvis, før legen får anestesi, spør legen om vi er allergiske. Hvis vi ikke kan svare på spørsmålet presist, utfører det den såkalte allergisk test. Den består i å injisere en liten dose av preparatet i underarmen. Hvis det ikke er noen allergisk reaksjon, slik som urtikaria, er det et tegn på at det valgte bedøvelsesmiddelet kan brukes.

Computeranestesi hos tannlegen

Flere og flere nye løsninger relatert til lokalbedøvelse av pasienter er tilgjengelige på tannlegekontorer. Den såkalte datamaskinanestesi. Med deres hjelp kan tannlegen utføre alle typer anestesi som utføres ved bruk av en vanlig sprøyte. Computeranestesisystemer ligner imidlertid ikke en klassisk sprøyte. De er utstyrt med en spesiell datamaskin der legen velger riktig anestesiprogram. Det er datamaskinen, ikke legen, som styrer hastigheten som lokalbedøvelsen administreres på. Takket være den milde injeksjonen av bedøvelsen, blir ikke hele prosessen ledsaget av ubehagelige følelser som ubehag, dytting eller smerte.