Crohns sykdom angriper tarmene, magen, spiserøret og til og med munnen og trenger dypt inn i mage-tarmveggen. Det manifesterer seg med diaré, magesmerter, blod og slim vises i avføringen. Crohns sykdom er en kronisk og tilbakevendende sykdom - symptomene blir verre og verre. Les eller hør om å leve med Crohns sykdom og hvordan den behandles.
Hør hva Crohns sykdom manifesterer seg i. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE syklusen. Podcaster med tipsFor å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter HTML5-video
Innholdsfortegnelse
- Crohns sykdom - årsaker
- Crohns sykdom - symptomer
- Crohns sykdom: diagnose
- Crohns sykdom: behandling
Crohns sykdom (Crohns sykdom, CD) er klassifisert som en kronisk inflammatorisk tarmsykdom. Det diagnostiseres oftest hos unge, kvinnelige mennesker mellom 15 og 30 år, selv om symptomene på sykdommen også kan vises senere, i området 60-80 år. Crohns sykdom forekommer også hos barn.
I Polen lider opptil 30-40 000 mennesker av Crohns sykdom. Det påvirker hovedsakelig unge mennesker under 35 år. I følge "Studie av pasienter med inflammatorisk tarmsykdom (IBD)" fra 2018, er 25% av respondentene med Crohns sykdom under 25, og 61% er mellom 26 og 40 år. 65% av de syke er kvinner.
Jo yngre begynnelsesalderen er, desto mer aggressiv er sykdomsforløpet, noe som begrenser hverdagsfunksjonen. Hvordan leve når du må takle magesmerter, tilhørende diaré (ofte uten blod), forekommer hos 70-90% av pasientene, eller feber?
Konsekvensen av sykdomsaktivitet er jernmangelanemi, underernæring og noen ganger utmattelse av kroppen, og behovet for flere operasjoner, som i mange tilfeller resulterer i stomi. Pasienter finner ikke forståelse i samfunnet, de blir stigmatisert og ekskludert fra hverdagens, normale funksjon. Og likevel vil de studere, jobbe, inngå relasjoner, stifte familier og delta i det sosiale livet. - forklarer Piotr Baranowski fra Association of People with Non-specific Intestinal Inflammations "Łódzcy Zapaleńcy". Bare 46% av personer med Crohns sykdom jobber heltid.
Et karakteristisk trekk ved Crohns sykdom er at betennelse bare rammer utvalgte deler av fordøyelsessystemet, og etterlater andre uten tegn på sykdom. Betennelse forårsaket av Crohns sykdom, ligger ofte i 40-50% av pasientene i ileum (det endelige segmentet av tynntarmen). Hos 30-40 prosent av pasientene påvirker betennelsen både tynntarmen og tykktarmen, og hos 20 prosent bare tykktarmen. I tillegg er det sjelden at betennelse beveger seg opp i fordøyelsessystemet og påvirker mage, spiserør og til og med munnen.
Crohns sykdom - årsaker
Årsakene til Crohns sykdom er ikke helt forstått, selv om spesialister indikerer flere faktorer som kan påvirke forekomsten. Det er også mulig at en kombinasjon av flere av dem er nødvendig for å utvikle sykdommen. Årsakene til Crohns sykdom inkluderer:
- genetiske tilstander - sykdommen er mer vanlig hos personer med nære slektninger som lider av enteritt
- en plutselig redusert immunitet forårsaket f.eks. av en virus- eller bakterieinfeksjon
- røyking
- bruk av hormonelle p-piller
- bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler
Crohns sykdom - symptomer
I Crohns sykdom avhenger symptomene av hvor betennelsen finner sted og hvor alvorlig den er.
Hvis du opplever forverrede symptomer, spesielt hvis du har diaré, merker blod eller slim i avføringen, eller hvis avføringen er svart, trenger du legehjelp. Også, hvis magen er oppblåst, opplever du sterke smerter, og symptomene ledsages av feber over 38 grader C.
Ofte klager pasienter over:
- magesmerter (vanligvis på høyre side, på hoftenivå, som ofte forveksles med blindtarmbetennelse)
- flatulens
- vekttap
- svakhet og feber
- perianale abscesser
- anal sprekker
I tillegg utvikler det seg i løpet av sykdommen fistler mellom tarmen og huden eller urinblæren eller skjeden hos kvinner.
Betennelse kan også forekomme i andre deler av kroppen - for eksempel:
- hudkomplikasjoner (erytem nodosum)
- leddgikt
- iritt
- perikarditt
- myokarditt
- vaskulitt, tromboemboliske endringer
I følge 2018-studien av pasienter med inflammatorisk tarmsykdom (IBD) har mange pasienter også comorbiditeter som et resultat av immunsystemforstyrrelser eller medisiner, spesielt glukokortikoider og immunsuppressiva.
En undersøkelse utført i 2018 blant pasienter med inflammatoriske tarmsykdommer viste at de ofte blir ledsaget av blant andre:
- magesårssykdom / refluks hos 18% av pasientene
- hypotyreose eller hypertyreose hos 13%
- kronisk nyresykdom hos 8%
- 8% av astma eller KOLS
- arteriell hypertensjon hos 7%
Crohns sykdom: diagnose
Diagnosen stilles på grunnlag av et intervju med pasienten, etter en serie tester, inkludert:
- blodprøver - ESR og CRP
- endoskopiske undersøkelser - gastroskopi og / eller koloskopi, der en biopsi av tarmen utføres, og prøven blir vurdert
- røntgen i magen med kontrast
- abdominal tomografi
- ultralyd i magen
- avbildning av magnetisk resonans
Crohns sykdom: behandling
Siden Crohns sykdom er en uhelbredelig sykdom, er målet med den terapeutiske prosessen å forhindre ytterligere tilbakefall og progresjon av sykdommen, som kan involvere påfølgende deler av mage-tarmkanalen, føre til en fullvegget inflammatorisk infiltrasjon og utvikling av tarm- og parenterale komplikasjoner.
Som et resultat av mange komplikasjoner som skyldes feil behandling, må pasientene møte nødvendigheten av blant annet parenteral eller enteral ernæring (gjennom et rør satt inn i magen gjennom nesen) og en betydelig funksjonshemming i hverdagsfunksjonen, de er også utsatt for en større risiko for sykdom, for eksempel: for tykktarmskreft og mange andre sykdommer.
Ifølge en studie av svenske forskere er Crohns sykdom forbundet med mer enn en dobbel økning i dødeligheten sammenlignet med friske mennesker, spesielt når den begynner før fylte 18 år.
Under akutte forhold brukes antibiotika, selv om de ikke kurerer sykdommen i seg selv, men bare enkelt symptomer. I tillegg brukes også betennelsesdempende medisiner, immunsuppressiva som reduserer immunitet og biologiske medikamenter - effektive, men dessverre dyre.
Det er også mange naturlige metoder som du kan bruke alene for å lindre symptomer på daglig basis - for eksempel et riktig kosthold og kosttilskudd.
- øke populasjonen av gunstige bakterier i fordøyelseskanalen - ta probiotika som hjelper dem å vokse, probiotika hjelper til med å opprettholde de rette forholdene for at gode bakterier skal leve
- velg mat med en mild smak og halvflytende konsistens - for eksempel kokte gulrøtter, hvit ris, stuvede epler, hvis du allerede lider av diaré og vondt i magen, vil spising av krydret mat og krydret krydder bare gjøre saken verre
- spise mindre fett - stekt mat, fett kjøtt og annen fet mat kan forårsake tarmkramper, noe som vil føre til mer diaré
- spis mindre fiber når sykdommen din blir verre - mat med høyt fiberinnhold er veldig bra for fordøyelsessystemet, men hvis du har Crohns sykdom, kan fiber forårsake smertefull gass
- personer med denne sykdommen fordøyer ofte ikke laktose, sukkeret som er en ingrediens i meieriprodukter, så når du har gass og spredning, unngå melk og melkeprodukter i noen dager, hvis symptomene blir bedre - kan du anta at du lider av laktoseintoleranse
- ta kosttilskudd som inneholder multivitamin og mineralsalter - denne behandlingen vil bidra til å fylle tapene forårsaket av langvarig diaré
Tidligere ble folk som led av Crohns sykdom rådet til å spise ... løkeskinn. Samtidsforskning bekrefter denne metoden. Løkskinn inneholder quercetin, et naturlig antihistamin som hjelper til med å blokkere eller berolige allergiske reaksjoner på visse matvarer som er vanlige med denne sykdommen. Når du koker suppen - tilsett hele løken i vannet uten å skrelle den. Quercetin vil koke av og finne den i suppen. Hvis du ikke liker løk - kan du kjøpe quercetin kapsler (tilgjengelig på apoteket uten resept).
1. Rapport om en studie utført for Association of People with IBD "Łódzcy Zapaleńcy" av Open Pharma House i 2018.
