Androstenedione er et av kjønnshormonene. Det tilhører androgenene (steroidhormoner) som produseres i begge kjønn i binyrene og i tillegg i testiklene til menn og eggstokkene til kvinner. Hva er rollen som androstenedione? Hva er indikasjonene for å teste nivået av androstenedion, og hva er standardene for dette hormonet for kvinner og menn?
Innholdsfortegnelse
- Hvor produseres androstenedion?
- Androstediones rolle
- Testing av konsentrasjonen av androstedion - indikasjoner
- Undersøkelse av androstedion - forberedelse
- Androstedione eksamen - kurs
- Normer for androstenedione hos kvinner og menn
- Økt konsentrasjon av androstenedion
- Senket konsentrasjon av androstenedion
- Unormalt androstenedion - behandling
Androstenedione er et glukokortikoidhormon som tilhører gruppen androgener, dvs. kjønnshormoner, som ligner dehydroepiandrostenedion (DHEA), dihydrotestosteron (DHT) og testosteron.
Både androstenedion og DHEA har en svak biologisk effekt. I perifere vev omdannes de imidlertid til et sterkt androgen, som er testosteron, og det er derfor de sies å ha androgene effekter.
Adrenal androgeners rolle varierer avhengig av kjønn og er å kontrollere den normale seksuelle utviklingen av menn og kvinner.
Bestemmelsen av konsentrasjonen i blodserumet er viktig i diagnosen binyrehyperplasi, neoplastiske sykdommer i binyrene, så vel som årsakene til kvinnelig infertilitet.
Hør rollen som androstenedione. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE syklusen. Podcaster med tips.For å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter HTML5-video
Hvor produseres androstenedion?
Hormonet utskilles av det retikulære laget av binyrebarken, samt av eggstokkene og testiklene. Produksjonen av androstenedion i binyrene stimuleres av ACTH, et adrenokortikotropisk hormon produsert og utskilt av den fremre lappen i den menneskelige hypofysen.
Androstediones rolle
Hos kvinner er androstenedion og andre binyrer og androgener hovedsakelig ansvarlige for utseendet på kjønnshår og aksillært hår.
På den annen side spekulerer forskere hos menn at androgener i binyrene bare spiller en rolle i de tidlige stadiene av mannlig kjønnsutvikling, og at testosteron, som produseres i mye større mengder i testiklene, senere får den androgene rollen.
Testosteron er et viktig hormon som er ansvarlig for blant annet kjønnsbestemmelse i menneskets fosterliv, utvikling av mannlige seksuelle egenskaper, samt nivået på libido og menneskelig kjønnsdrift.
Testing av konsentrasjonen av androstedion - indikasjoner
Bestemmelse av konsentrasjonen av androstenedion brukes oftest til diagnostisering av binyresykdommer, for eksempel:
- Medfødt adrenal hyperplasi (CAH)
- viriliserende svulst
- Cushings sykdom
- kreft
Selve resultatet av laboratorietesten tillater imidlertid ikke en så alvorlig diagnose. Du bør besøke legen din for å utvide diagnosen med passende ekstra laboratorietester og bildediagnostikk.
Legen bør beordre bestemmelse av nivået av androstenedion og andre androgener hos kvinner med tertiære mannlige kjønnskarakteristikker, dvs. virilisering. De viktigste symptomene på denne tilstanden inkluderer:
- overdreven hår i områder som er typiske for menn (skjegg, bart, bryst, indre lår)
- reduksjon av brystkjertlene
- klitorisforstørrelse
- senke stemmen
- økende muskelmasse
- forekomsten av plagsom kviser
- mannlig mønster skallethet
- menstruasjonsforstyrrelser
Testing av konsentrasjonen av androstenedion kan være viktig i diagnosen hormonelle lidelser og årsaker til infertilitet hos kvinner.
Økte hormonnivåer kan observeres ved sykdommer som:
- Policystic Ovary Syndrome (PCOS)
- noen kreftformer av eggstokkene og testiklene.
Undersøkelse av androstedion - forberedelse
Konsentrasjonen av serumandrostenedion bør testes en uke før eller en uke etter forventet periode.
Hvis testen utføres av presserende årsaker, bør pasienten informere sykepleieren som samler blodprøven hvilken dag i menstruasjonssyklusen det er nå, da dette vil påvirke den senere tolkningen av resultatet.
Pasienten trenger ikke å faste for en pålitelig vurdering av blodhormonnivået, men bør unngå kraftig trening de få dagene før testen.
Det er verdt å nevne at nivået av androstenedion-sekresjon er underlagt døgnrytmen (den øker om morgenen, den er lavest om natten), derfor bør du rapportere til testen om morgenen, helst mellom kl. 07.00 og 10.00.
Bestemmelse av androstenedion-konsentrasjon bør utføres i forbindelse med vurdering av nivåene av andre kjønnshormoner, f.eks. testosteron, dehydroepiandrostenedione og progesteron.
Androstedione eksamen - kurs
Konsentrasjonen av androstenedion bestemmes i det venøse blodserumet.
Etter desinfisering av huden i området med albuefossa, samles venøst blod fra ulnarvenen med en steril engangsnål.
Etter å ha fjernet nålen, trykk injeksjonsstedet med et sterilt gasbind i minst 10 minutter og ikke løft den øvre lemmen oppover, dette vil forhindre en skjemmende blåmerke.
Konsentrasjonen av androstenedion, DHEA, DHEA-S i blodet bestemmes i medisinske laboratorier ved hjelp av radioimmunologiske (RIA) eller immunoenzymatiske (ELISA) metoder, og du bør vente noen arbeidsdager på resultatene.
Kostnaden for å teste hvert av disse hormonene er lik, og avhengig av laboratoriet, er det rundt PLN 50.
Normer for androstenedione hos kvinner og menn
KVINNER | MENN | |
DHEA | 7-31 nmol / l (200-900 ng / dl) | 7-31 nmol / l (200-900 ng / dl) |
DHEA-S | 2-10 mokromol / l (75-370 mikrog / dl) | 3-12 mikromol / l (110-470 mikrog / dl) |
androstenedione | 1,4-9,4 nmol / l (40-270 ng / dl) | 2,8-9,8 nmol / l (80-280ng / dl) |
Økt konsentrasjon av androstenedion
Svært høye konsentrasjoner av androstenedion, DHEA og DHEA-S påvist i laboratorietester, avhengig av kjønn og alder på pasienten som gjennomgår testen, kan blant annet indikere:
- Policystic Ovary Syndrome (PCOS)
- binyrekreft
- viriliserende svulst i binyrene
- medfødt adrenal hyperplasi.
Resultatene skal presenteres for den henvisende legen, som vil avgjøre behovet for ytterligere diagnose og mulig utvidelse av den med bildebehandlingstester, for eksempel ultralydundersøkelser (USG), computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilder (MR).
Hos kvinner kan overdreven sekresjon av androstenedion og andre binyrhormoner resultere i virilisering og hirsutisme (mannlig hirsutisme på brystet, ansiktet, magen, indre lår).
Hos gutter fører for høy konsentrasjon av androgene hormoner (forårsaket f.eks. Av en svulst i binyrebarken) til påstått for tidlig seksuell modning med overdreven utvikling av sekundære mannlige seksuelle egenskaper.
Fysiologisk øker konsentrasjonen av androstenedion:
- morgen
- under intens fysisk anstrengelse
- i løpet av menstruasjonssyklusen (Graafs follikkel produserer androstenedion)
- under graviditet
Senket konsentrasjon av androstenedion
Den reduserte konsentrasjonen av androstenedion kan observeres hos personer som lider av binyrebarkinsuffisiens, endokrine sykdommer relatert til utryddelse av eggstokkfunksjon eller hematologiske sykdommer som sigdcelleanemi.
Unormalt androstenedion - behandling
Det skal huskes at pasienten skal behandles, ikke laboratorieresultatet, så det å oppdage bare forhøyede eller senkede nivåer av androstenedion i blodet, garanterer ikke initiering av noen behandling.
Bare etter en grundig undersøkelse av pasienten, viser testresultatene, bestiller ytterligere laboratorietester og bildebehandlingstester, er legen i stand til å stille en diagnose og tilby pasienten en behandling, som vanligvis består i å behandle den underliggende sykdommen.