definisjon
Parotid adenom er en godartet svulst i parotidkjertelen som er den mest voluminøse av spyttkjertlene og ligger bak den stigende delen av underkjeven, under øret. Det er snakk om pleomorf adenom. Denne svulsten rammer hovedsakelig kvinner (3 kvinner for hver mann) i 50-årene og er den hyppigste av spyttsvulster siden de representerer to tredjedeler av dem. I sjeldne tilfeller (mindre enn 5% av spyttsvulster) kan svulsten være kreftsyk og er kjent som adenoidkarsinom.
symptomer
Det pleomorfe adenomet er vanligvis ansvarlig for få symptomer utenfor palpasjonen til en masse under huden. Han er aldri ansvarlig for ansiktslammelse på grunn av kompresjon av ansiktsnerven, det motsatte av hva som oppstår i ondartede svulster i parotis kjertel. Ved karsinom kan man også finne lokal lymfadenopati, tyggesmerter og en generell svekket tilstand.
diagnose
Ved palpasjon av en svulst under huden, mer eller mindre voluminøs, kan oppdagelsen av parotid adenom gjøres av pasienten selv eller av legen. Diagnosen av svulsten kan stilles ved avbildning (ultralyd, skanner eller MR), ved punktering av svulsten eller ved å undersøke stykket som er fjernet ved en undersøkende kirurgi for å gjøre forskjellen mellom en pleomorf adenom eller et karsinom. Pleomorf adenom kan noen ganger bli til en ondartet svulst.
behandling
Behandlingen av pleomorf adenom i parotis kjertelen er kirurgisk. Det innebærer å fjerne svulsten, en operasjon som kalles total parotidektomi. Det anbefales å følge opp i flere år for å forhindre tilbakefall. Operasjonen er imidlertid delikat på grunn av tilstedeværelsen av en gren av ansiktsnerven i denne kjertelen og forårsaker ofte en midlertidig ansiktslammelse. For behandling av en ondartet svulst utføres en total parotidektomi med ansiktsnervablasjon.
